Ginette 35

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Diane-35 (Cyproteronacetat): Sicherheitsbedenken Grund für die Buchung: Diane-35, ein orales Kontrazeptivum mit Anti-Androgen-Eigenschaften wurde, um junge Frauen 1 stark vermarktet und wurde um 45% zwischen 2000 und 2001 allein den kanadischen Umsatzsprung gesehen. 2 kann jedoch viele Ärzte keine Kenntnis von Bedenken über das Sicherheitsprofil des Medikaments 3 und der Tatsache, dass es nicht für die Verwendung zugelassen ist ausschließlich als orales Verhütungsmittel. 4 Die britische Ausschuss für die Sicherheit von Arzneimitteln hat vor kurzem eine Warnung auf das Risiko des Drogen von venösen Thromboembolien, 5, die wörtlich von Health Canada wiederholt wurde Ende Dezember 2002. Das Medikament: Diane-35, das Ethinylestradiol (35 4 Menstruationszyklen nach einer Frau, die Hautzustand enthält beschlossen hat, 4. 5 Warnungen einer Frau, die Exposition gegenüber dem Medikament Ergebnis teilweise aus dem Zusammenhang mit venösen thromboembolischen Erkrankungen zu minimieren.. Da Fälle von venösen Thromboembolien in den 1960er Jahren zunächst bei Frauen berichtet wurden, die eine Kombinations orale Kontrazeptiva, wurden mit niedrigeren Dosen von Östrogen (typischerweise 3.064,3) unter Desogestrel oder Gestoden Benutzer Präparate entwickelt. 12 Orale Kontrazeptiva Benutzer mit einem erhöhten Risiko von venösen Thromboembolien schließen diejenigen ein, die übergewichtig 7 und diejenigen, die prothrombotic Mutationen (Faktor V-Leiden-Träger haben 35-mal das Risiko als Frauen ohne diese Mutation) beherbergen. 6 Das Ausmaß, in dem andere Risikofaktoren für venöse Thrombosen (Verletzung, Immobilität, postoperativen Status oder postpartale Status) wirken sich auf die Risiken im Zusammenhang mit oralen Kontrazeptiva ist nicht bekannt. In Tabelle 1 sind verschiedene Schätzungen der Risiken von nicht-tödlichen venösen Thromboembolien. Anders als arterielle Thrombose, 16 das Risiko einer Venenthrombose unter Kontrazeptivum Benutzer erscheint durch das Alter der Frau, die Geschichte von Bluthochdruck oder Rauchen Status unberührt. 7 venöser Thrombose entwickelt bei Frauen Kombination orale Kontrazeptiva in der Regel innerhalb des ersten Jahres nach Einnahme des Medikaments beginnen. 17 Was ist zu tun: Diane-35 sollte für den temporären Einsatz bei Frauen mit schweren Akne reserviert werden und sollte nicht allein als orales Verhütungsmittel verwendet werden. Alle Frauen, die Kombination orale Kontrazeptiva verwenden, sind in Gefahr von venösen Thromboembolien und sollte dieses seltene, aber potenziell schwerwiegende schädliche Auswirkungen informiert werden, insbesondere wenn sie Diane-35 einnehmen. Offensichtlich Vorsicht und nicht in Panik, gerechtfertigt ist. Zum Beispiel Schalt 2220 Frauen von Diane-35 zu einem oralen Kontrazeptivum Levonorgestrel 1 Jahr würde 1 Fall von nicht-tödlichen venösen Thromboembolien verhindern. Ärzte sollten berücksichtigen nicht Diane-35 für Frauen mit erhöhtem Risiko von venösen Thromboembolien (vor allem diejenigen, die prothrombotic Mutationen tragen) verschreiben, während der Erkenntnis, dass ein solcher Ansatz Venenthrombose zu verhindern, durch die Tatsache, dass die meisten venöse thrombotische Ereignisse sind wirklich (dh idiopathische begrenzt ist die Frauen haben keine klinisch erkennbaren Risikofaktoren). 6 Referenzen 1. Marketing Diane-35. Disclosure [TV-Programm]. Toronto: Canadian Broadcasting Corporation; 2003 Jan 14. Transcript erhältlich: www. cbc. ca / Offenlegung / Archiv / 030114_diane / Marketing (2003 zugegriffen Jan 21). 2. Top 200 verschriebene Medikamente Jahr 2001 [Tabelle]. Toronto: IMS Health Canada. Verfügbar: www. imshealthcanada / htmen / 3_2_14.htm (abgerufen 21. Januar 2003). 3. Vasilakis-Scaramozza C, Jick H. Risiko venöser Thromboembolien mit cytoperone oder Levonorgestrel Kontrazeptiva. Lancet 2001; 358: 1427-9. [PubMed] 4. Diane-35 [Produkt Monographie]. In: Compendium of Pharmaceuticals und Spezialitäten. Ottawa: Canadian Pharmacists Association; 2002. p. 493-5. 5. Cyproteronacetat (Dianette): Risiko von venösen Thromboembolien (VTE). Curr Probl Pharmakovigilanz 2002; 28: 9-10. Verfügbar: mca. gov. uk/ourwork/monitorsafequalmed/currentproblems/cpprevious. htm#2002 (2003 zugegriffen 21. Januar). 6. Vandenbroucke JP, Rosing J, Bloemenkamp KWM, Middeldorp S, Helmerhorst FM, Bouma BN, et al. Orale Kontrazeptiva und das Risiko von Venenthrombose. N Engl J Med 2001; 344: 1527-1535. [PubMed] 7. Venöse thromboembolische Erkrankung und orale Kontrazeptiva: Ergebnisse der internationalen multizentrischen case346: 1575-1582. [PubMed] 8. Kemmeren JM, Algra A, Grobbee DE. 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