Decadron 38

+

BESCHREIBUNG Dexamethason-Natriumphosphat, ein synthetisches adrenokortikale Steroide, ist ein weißes oder leicht gelbes, kristallines Pulver. Es ist leicht löslich in Wasser und ist sehr hygroskopisch. Das Molekulargewicht beträgt 516,41. Es ist chemisch als 9-fluor-11 (beta) bezeichnet, 17-dihydroxy-16 (alpha) - methyl-21- (phosphonooxy) pregna-1, 4-dien-3, 20-dion-Dinatriumsalz. Die empirische Formel ist C 22 H 28 FNa 2 O 8 P und die Strukturformel ist: Decadron * Phosphate (Dexamethason-Natriumphosphat) Injektion eine sterile Lösung (pH 7,0 bis 8,5) von Dexamethason-Natriumphosphat, unter Stickstoff verschlossen und wird in zwei Konzentrationen geliefert: 4 mg / ml und 24 mg / mL. Die 24 mg / mL Konzentration bietet den Vorteil, weniger Volumen in Indikationen, bei denen hohe Dosen an Corticosteroiden über den intravenösen Weg erforderlich sind. Jeder Milliliter Decadron Phosphate Injektion, 4 mg / ml, enthält, Dexamethason-Natriumphosphat entspricht 4 mg Dexamethason-Phosphat oder 3,33 mg Dexamethason. Inaktive Inhaltsstoffe pro ml: 8 mg Kreatinin, 10 mg Natriumcitrat, Natriumhydroxid zur pH-Einstellung und Wasser für Injektionszwecke q. s. mit 1 mg Natriumhydrogensulfit 1,5 mg Methylparaben und 0,2 mg Propylparaben als Konservierungsmittel zugesetzt. Jeder Milliliter Decadron Phosphate Injektion, 24 mg / ml, enthält, Dexamethason-Natriumphosphat entspricht 24 mg Dexamethason-Phosphat oder 20 mg Dexamethason. Inaktive Inhaltsstoffe pro ml: 8 mg Kreatinin, 10 mg Natriumcitrat, 0,5 mg Dinatriumedetat, Natriumhydroxid zur pH-Einstellung und Wasser für Injektionszwecke q. s. mit 1 mg Natriumhydrogensulfit 1,5 mg Methylparaben und 0,2 mg Propylparaben als Konservierungsmittel zugesetzt. * Eingetragene Marke von Merck & CO. INC. MASSNAHMEN Decadron Phosphate Injektion hat einen schnellen Wirkungseintritt, aber kurze Wirkungsdauer im Vergleich zu weniger löslichen Zubereitungen. Aus diesem Grund ist es zur Behandlung von akuten Störungen, die auf NNR Steroidtherapie geeignet. Natürlich Glucocorticoide (Hydrocortison und Kortison) auftreten, die auch salzHalteEigenschaften aufweisen, werden als Ersatztherapie bei NNR-Mangelzuständen eingesetzt. Ihre synthetischen Analoga, einschließlich Dexamethason, sind für ihre starken entzündungshemmenden Wirkung bei Erkrankungen vieler Organsysteme eingesetzt. Glukokortikoide verursachen tiefe und vielfältige Auswirkungen auf den Stoffwechsel. Darüber hinaus ändern sie die Immunantwort auf diverse Reize des Körpers. Bei äquipotente entzündungshemmende Dosen, Dexamethason fehlt fast vollständig die Natrium-erhaltende Eigenschaft von Hydrocortison und eng verwandte Derivate von Hydrocortison. GEBIETE Durch intravenöse oder intramuskuläre Injektion, wenn eine orale Therapie nicht durchführbar ist: Endokrine Erkrankungen primäre oder sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz (Hydrocortison oder Cortison ist das Mittel der Wahl, synthetische Analoga können in Verbindung mit Mineralocorticoiden verwendet werden, soweit anwendbar, in der Kindheit, mineralocorticoid Supplementierung von besonderer Bedeutung ist) Akute Kortisolmangel (Hydrocortison oder Cortison ist das Mittel der Wahl; mineralocorticoid Ergänzung notwendig sein kann, vor allem, wenn synthetische Analoga verwendet werden) präoperativ und im Falle eines schweren Traumas oder einer Krankheit, bei Patienten mit bekannter NNR-Insuffizienz oder wenn NNR-Reserve fraglich Schock reagieren nicht auf eine konventionelle Therapie ist, wenn Kortisolmangel existiert oder Verdacht auf angeborene Nebennierenrindenhyperplasie nichteitrig Thyreoiditis Hyperkalzämie mit Krebs Rheumatischen Erkrankungen als Zusatztherapie für die kurzfristige Verabreichung (Flut der Patient über einer akuten Episode oder Exazerbation) in: posttraumatische Arthrose Synovitis von Osteoarthritis Rheumatoide Arthritis, einschließlich juveniler rheumatoider Arthritis (ausgewählte Fälle niedrig dosierte Erhaltungstherapie kann es erforderlich) Akute und subakute Bursitis Epicondylitis Akute unspezifische Tendosynovitis akuter Gichtarthritis Psoriasis-Arthritis spondylitis ankylosans Kollagen-Erkrankungen während einer Exazerbation oder als Erhaltungstherapie bei ausgewählten Fällen von: Systemischer Lupus erythematodes Akute rheumatische Karditis Dermatologische Erkrankungen Pemphigus Schwere Erythema multiforme (Stevens-Johnson-Syndrom) exfoliative Dermatitis bullosa Dermatitis herpetiformis Schwere seborrhoische Dermatitis schwerer Psoriasis Mycosis fungoides Allergische Zustände Kontrolle von schweren oder einen Fähigkeitsverlust allergischen Bedingungen hartnäckigen, um eine angemessene Studien der konventionellen Behandlung in: Asthma bronchiale Kontaktdermatitis Atopische Dermatitis Serumkrankheit saisonale oder ganzjährige allergische Rhinitis Arzneimittelüberempfindlichkeitsreaktionen Urticaria-Transfusionsreaktionen Akute noninfectious Larynxödem (Epinephrin ist das Mittel der ersten Wahl) Augenkrankheiten Schwere akute und chronische allergische und entzündliche Prozesse das Auge beteiligt, wie zum Beispiel: Herpes zoster ophthalmicus Iritis, Iridozyklitis Chorioretinitis Diffuse Uveitis posterior und Choroiditis Optic Sympathische Ophthalmie Anterior Segment Entzündung Allergische Bindehautentzündung Keratitis Allergische Hornhautrandgeschwüren Neuritis Magen-Darm-Erkrankungen die Patienten über einen kritischen Zeitraum der Krankheit bei Flut: Colitis ulcerosa (systemische Therapie) Regionale Enteritis (systemische Therapie) Atemwegserkrankungen Symptomatische Sarkoidose Berylliose wettern oder verbreitet Lungentuberkulose, wenn sie gleichzeitig mit den entsprechenden antituberculous Chemotherapie Loeffler-Syndrom nicht beherrschbar von anderen verwendet wird, bedeutet Aspirationspneumonitis Hämatologische Erkrankungen Erworbene (autoimmune) hämolytische Anämie idiopathische Thrombozytopenie bei Erwachsenen (I. V. nur, I. M. Verabreichung ist kontraindiziert) Sekundäre Thrombozytopenie bei Erwachsenen Erythroblastopenie (RBC Anämie) Angeborene (erythroide) hypoplastische Anämie Neoplastische Erkrankungen Zur palliativen Verwaltung: Leukämien und Lymphomen bei Erwachsenen akute Leukämie in der Kindheit Ödematöse Staaten Um Harnausscheidung oder den Erlass von Proteinurie bei nephrotischem Syndrom, ohne Urämie, der idiopathischen Typ oder dass aufgrund von Lupus erythematodes auslösen Verschiedene tuberkulöse Meningitis mit subarachnoid Block oder drohender Block, wenn sie gleichzeitig mit den entsprechenden antituberculous Chemotherapie Trichinose mit neurologischen oder myokardiale Beteiligung verwendet Diagnostische Tests von NNR-Überfunktion Hirnödem im Zusammenhang mit primären oder metastatischen Hirntumoren, Kraniotomie oder Kopfverletzungen. Verwenden Sie in Hirnödem ist kein Ersatz für eine sorgfältige neuro Bewertung und endgültige Management wie Neuro - oder andere spezifische Therapie. Durch intraartikuläre oder Weichgewebe Injektion: als Zusatztherapie für die kurzfristige Verabreichung (Flut der Patient über einer akuten Episode oder Exazerbation) in: Synovitis von Osteoarthritis Rheumatoide Arthritis Akute und subakute Bursitis akuter Gichtarthritis Epicondylitis Akute unspezifische Tendosynovitis posttraumatische Arthrose. Durch intraläsionale Injektion: Keloide Lokalisierte hypertrophe, infiltriert, entzündliche Läsionen: Lichen ruber, psoriatischen Plaques, Granuloma anulare und Lichen simplex chronicus (Neurodermitis) Lupus erythematodes Necrobiosis lipoidica diabeticorum Alopecia areata Kann auch bei zystischer Tumoren eines aponeurosis oder Sehne nützlich sein (Ganglien). KONTRA Systemische Pilzinfektionen. (Siehe WARNHINWEISE über Amphotericin B) Überempfindlichkeit gegenüber einem Bestandteil dieses Produkts, einschließlich Sulfite (siehe Warnungen). WARNHINWEISE Da seltene Fälle von anaphylaktischen Reaktionen bei Patienten, die parenterale Behandlung mit Kortikosteroiden, geeignete Vorsorgemaßnahmen Empfang aufgetreten sind, sollten vor der Verabreichung genommen werden, vor allem, wenn der Patient eine Geschichte von Allergien gegen jede Droge hat. Anaphylaktoide und Überempfindlichkeitsreaktionen wurden zur Injektion decadron Phosphat (Siehe NEBENWIRKUNGEN) berichtet. Injection decadron Phosphat enthält Natriumbisulfit, ein Sulfit, das allergische Reaktionen einschließlich anaphylaktischer Symptome und lebensbedrohlichen oder weniger schweren asthmatischen Episoden in bestimmten empfindlichen Menschen verursachen können. Die Prävalenz von Sulfit Empfindlichkeit in der allgemeinen Bevölkerung ist unbekannt und wahrscheinlich gering. Sulfit-Empfindlichkeit wird als in nonasthmatic Menschen bei Asthma häufiger gesehen. Corticosteroide können systemische Pilzinfektionen verschlimmern und kann daher nicht in Gegenwart solcher Infektionen verwendet werden sollten, wenn sie nicht Arzneimittelwirkungen zu kontrollieren sind erforderlich wegen Amphotericin B. Darüber hinaus gibt es Fälle, bei denen die gleichzeitige Anwendung von Amphotericin B und Hydrocortison berichtet wurde, gefolgt von Herzvergrößerung und kongestiver Versagen. Bei Patienten unter Therapie mit Kortikosteroiden zu einer ungewöhnlichen Belastung ausgesetzt, erhöhte Dosierung von schnell wirkenden Kortikosteroiden vor, während und nach der stressigen Situation angezeigt. Arzneimittelinduzierte Sekundär Kortisolmangel kann von zu schnellen Entzug von Kortikosteroiden zur Folge und kann durch schrittweise Verringerung der Dosierung minimiert werden. Diese Art der relativen Insuffizienz kann für Monate nach Absetzen der Therapie bestehen bleiben; daher in jeder Situation von Stress während dieser Zeit auftritt, sollte Hormontherapie wieder eingeführt werden. Wenn der Patient Steroide Empfangen bereits wird, kann Dosierung muss erhöht werden. Da mineralocorticoid Sekretion beeinträchtigt werden kann, Salz und / oder ein mineralocorticoid sollten gleichzeitig verabreicht werden. (Siehe Vorsichtsmaßregeln.) Kortikosteroide kann einige Anzeichen einer Infektion maskieren, und neue Infektionen während ihrer Verwendung auftreten können. Es dürfte auf einen Widerstand und die Unfähigkeit, verringert werden, um Infektionen zu lokalisieren, wenn Kortikosteroide verwendet werden. Darüber hinaus beeinflussen können Corticosteroide die nitro-Tetrazolium-Test für bakterielle Infektionen und falsch negativen Ergebnissen führen. In zerebrale Malaria. eine Doppelblind-Studie hat gezeigt, dass die Verwendung von Kortikosteroiden mit einer Verlängerung von Koma und einer höheren Inzidenz von Lungenentzündung und Magen-Darm-Blutungen assoziiert ist. Kortikosteroide können latent amebiasis aktivieren. Daher empfiehlt es sich, latente oder aktive Amöbiasis ausgeschlossen werden, bevor Kortikosteroid-Therapie bei allen Patienten initiiert, die Zeit in den Tropen oder jedem Patienten mit ungeklärten Durchfall verbracht hat. Eine längere Anwendung von Kortikosteroiden kann posterior subkapsuläre Katarakt, Glaukom mit möglichen Schäden an den Sehnerven erzeugen, und kann auch die Schaffung von sekundären Augeninfektionen aufgrund von Pilzen oder Viren zu verbessern. Verwendung in der Schwangerschaft. Da angemessene personelle haben Reproduktionsstudien nicht mit Kortikosteroiden geschehen, erfordert den Einsatz dieser Medikamente in der Schwangerschaft oder bei Frauen im gebärfähigen Alter, dass die erwarteten Vorteile gegen die möglichen Gefahren für die Mutter und Embryo oder Fötus abgewogen werden. Säuglinge von Müttern geboren, die erhebliche Dosen von Kortikosteroiden während der Schwangerschaft erhalten haben, sorgfältig auf Anzeichen von Hypoadrenalismus beobachtet werden sollte. Kortikosteroide in der Muttermilch erscheinen und das Wachstum unterdrücken könnte, stören endogenen Kortikosteroiden Produktion oder andere unerwünschte Wirkungen verursachen. Mütter unter pharmakologischer Dosen von Kortikosteroiden sollte nicht auf Krankenschwester beraten. Durchschnittliche und große Dosen von Cortison oder Hydrocortison kann Erhöhung des Blutdrucks, Salz - und Wasserretention verursachen und eine erhöhte Ausscheidung von Kalium. Diese Effekte sind weniger wahrscheinlich mit den synthetischen Derivate Ausnahme auftreten, wenn in großen Dosen verwendet wird. Salzarmer Diät und Kalium-Supplementierung kann notwendig sein. Alle Kortikosteroide erhöhen die Kalziumausscheidung. Die Verabreichung von Lebendvirus-Impfstoffe, einschließlich Pocken. ist bei Personen unter immunsuppressiver Dosen von Kortikosteroiden kontraindiziert. Wenn inaktivierte virale oder bakterielle Impfstoffe Individuen unter immunsuppressiver Dosen von Corticosteroiden verabreicht werden, die erwartete Serumantikörperreaktion nicht erhalten werden kann. Jedoch durchgeführt werden kann Immunisierungsverfahren bei Patienten, die Corticosteroide als Substitutionstherapie erhalten, z. B. Addison-Krankheit. Patienten, die auf Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, sind anfälliger für Infektionen als gesunde Personen. Windpocken und Masern, kann beispielsweise eine schwere oder sogar tödliche Verlauf bei nicht-immunen Patienten auf Kortikosteroide haben. Bei solchen Patienten, die diese Krankheiten nicht gehabt haben, sollte besondere Sorgfalt Belichtung vermieden wird. Das Risiko, eine disseminierte Infektion entwickeln variiert zwischen den Individuen und kann zu der Dosis, route und Dauer der Verabreichung von Kortikosteroiden sowie die zugrundeliegende Krankheit zusammenhängen. Wenn an Windpocken, Prophylaxe mit Varizella-Zoster-Immunglobulin (VZIG) angegeben werden. Wenn Windpocken entwickelt, kann die Behandlung mit antivirale Mittel in Betracht gezogen werden. Wenn an Masern ausgesetzt, Prophylaxe mit Immunglobulin (IG) angegeben werden. (Siehe die entsprechenden Packungsbeilagen für VZIG und IG für die vollständige Verschreibungsinformationen.) Ebenso sollten Kortikosteroide mit großer Sorgfalt bei Patienten mit bekannter oder vermuteter Strongyloides (threadworm) Befall verwendet werden. Bei solchen Patienten kann Kortikosteroid-induzierte Immunsuppression, begleitet oft mit weit verbreiteten Larven Migration auf Strongyloides hyperinfection und Verbreitung führen durch schwere Enterokolitis und potenziell tödlichen gramnegative Septikämie. Die Verwendung von decadron Phosphat Injektion in eine aktive Tuberkulose sollte sich auf die Fälle von fulminanter oder verbreitet Tuberkulose, in denen eingeschränkt werden das Corticosteroid für die Behandlung der Krankheit in Verbindung mit einer entsprechenden antituberculous Therapie verwendet wird. Wenn Kortikosteroiden bei Patienten mit latenter Tuberkulose oder Tuberkulin Reaktivität angegeben, genaue Beobachtung ist erforderlich, da die Reaktivierung der Krankheit auftreten können. Bei längerer Kortikosteroid-Therapie sollten diese Patienten eine Chemoprophylaxe erhalten. Literatur Berichte deuten auf eine offensichtliche Verbindung zwischen der Verwendung von Kortikosteroiden und linksventrikulären freien Wand Bruch nach einer kürzlich erfolgten Herzinfarkt; Daher Therapie mit Kortikosteroiden sollte mit großer Vorsicht bei diesen Patienten verwendet werden. VORSICHTSMASSNAHMEN Dieses Produkt, wie viele andere Steroid-Formulierungen ist hitzeempfindlich. Daher sollte sie nicht autoklaviert werden, wenn es erwünscht ist, die Außenseite des Fläschchens zu sterilisieren. Nach längerer Therapie, Entzug von Kortikosteroiden kann zu Symptomen des Kortikosteroid Entzugssyndrom einschließlich Fieber, Myalgie, Arthralgie und Unwohlsein führen. Dies kann bei Patienten, auch ohne Nachweis einer Nebennierenrindeninsuffizienz auftreten. Es gibt eine verstärkte Wirkung von Kortikosteroiden bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion und bei Patienten mit Zirrhose. Kortikosteroide sollten mit Vorsicht bei Patienten mit Augen Herpes simplex aus Angst vor Hornhautperforation verwendet werden. Der niedrigst mögliche Dosis von Corticosteroiden sollte die Bedingung, unter der Behandlung zu steuern, verwendet werden, und als Verringerung der Dosierung möglich ist, muß die Reduktion schrittweise. Psychische Störungen können auftreten, wenn Kortikosteroide verwendet werden, reichen von Euphorie, Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, Veränderungen der Persönlichkeit, und eine schwere Depression zu offenen psychotischen Manifestationen. Auch bestehende emotionale Instabilität oder psychotische Tendenzen können durch Kortikosteroide verschlimmert werden. Die gleichzeitige Verabreichung von Thalidomid mit decadron Phosphat Injektion sollte vorsichtig eingesetzt werden, da toxische epidermale Nekrolyse wurde bei gleichzeitiger Anwendung berichtet. Aspirin sollte vorsichtig in Verbindung mit Kortikosteroiden in Hypoprothrombinämie verwendet werden. Steroide sollte mit Vorsicht bei unspezifischen Colitis ulcerosa eingesetzt werden, wenn es eine Wahrscheinlichkeit drohender Perforation, Abszess oder andere pyogenen Infektionen, auch in Divertikulitis, frische Darmanastomosen, aktive oder latente Magengeschwür, Niereninsuffizienz, Hypertonie, Osteoporose und Myasthenia gravis. Anzeichen für eine Peritonealdialyse Reizung folgenden Magen-Darm-Perforation bei Patienten hohe Dosen von Kortikosteroiden kann minimal oder nicht vorhanden sein. Fettembolie wurde als mögliche Komplikation der hypercortisonism berichtet. Wenn große Dosen verabreicht werden, raten einige Behörden, dass Antazida zwischen den Mahlzeiten verabreicht werden, um Magengeschwür zu verhindern. Steroide können Motilität und Anzahl der Spermatozoen in einigen Patienten erhöhen oder verringern. Cytochrom P450 3A4 (CYP 3A4) Enzyminduktoren wie Phenytoin, Barbiturate (zum Beispiel Phenobarbital), Carbamazepin und Rifampicin kann die metabolische Clearance von Kortikosteroiden was zu einer verminderten Blutspiegel und verringert physiologische Aktivität zu erhöhen, wodurch eine Erhöhung der Kortikosteroid-Dosis erforderlich ist. Dexamethason wird durch CYP3A4 metabolisiert. Die gleichzeitige Verabreichung von Dexamethason mit CYP3A4-Induktoren (wie oben aufgeführt) hat das Potenzial, zu einer verringerten Plasmakonzentrationen von Dexamethason zu führen. Darüber hinaus hat die gleichzeitige Verabreichung von Dexamethason mit bekannten Inhibitoren von CYP3A4 (z Ketoconazol, Makrolid-Antibiotika wie Erythromycin), um das Potential zu erhöhten Plasmakonzentrationen von Dexamethason zu führen. Wirkungen anderer Arzneimittel auf den Stoffwechsel von Dexamethason kann mit Dexamethason Unterdrückung Tests stören, die mit Vorsicht interpretiert werden sollten während der Verabreichung solcher Medikamente. Dexamethason ist ein moderater Induktor von CYP3A4. Die gleichzeitige Gabe von Dexamethason mit anderen Arzneimitteln, die durch CYP3A4 metabolisiert werden (z Indinavir, Erythromycin) können ihre Clearance zu erhöhen, zu einer verringerten Plasmakonzentrationen zur Folge hat. In Post-Marketing-Erfahrung, gibt es Berichte über beide erhöht worden und nimmt in Phenytoinspiegel mit Dexamethason Co-Verabreichung, was zu Veränderungen der Anfallskontrolle. Obwohl Ketoconazol kann Dexamethason Plasmakonzentrationen durch Hemmung von CYP 3A4 erhöhen, kann allein Ketoconazol adrenalen Corticosteroid-Synthese hemmen und Nebennierenrindeninsuffizienz bei Kortikosteroid Rückzug führen kann (WARNHINWEISE sehen). Ephedrin kann die metabolische Clearance von Kortikosteroiden zu verbessern, zu einer verminderten Blutspiegel und verringert physiologische Aktivität führt, wodurch eine Erhöhung der Kortikosteroid-Dosis erforderlich ist. Falsch-negative Ergebnisse in dem Dexamethason-Hemmtest (DST) in Patienten mit Indomethacin berichtet wurden behandelt. Somit Ergebnisse der DST sollte mit Vorsicht bei diesen Patienten zu interpretieren. Die Prothrombinzeit sollten häufig bei Patienten überprüft werden, die Corticosteroide und Cumarin-Antikoagulantien zur gleichen Zeit, da der Berichte empfangen, die Corticosteroide die Antwort auf diese Antikoagulantien verändert haben. Studien haben gezeigt, dass die üblichen Effekt, der durch Corticosteroide ist die Hemmung der Reaktion auf Cumarine Zugabe, obwohl es einige widersprüchliche Berichte der Potenzierung auch nicht von Studien untermauert. Wenn Kortikosteroiden gleichzeitig mit kaliumausschwemmende Diuretika verabreicht werden, die Patienten sorgfältig auf der Hypokaliämie Entwicklung beobachtet werden. Intraartikuläre Injektion eines Kortikosteroid kann systemische als auch lokale Wirkungen. Entsprechende Prüfung aller Gelenkflüssigkeit vorhanden ist notwendig, um eine septische Prozess auszuschließen. Eine deutliche Zunahme der Schmerzen, die durch lokale Schwellung, weitere Einschränkung der Gelenkbewegung begleitet, Fieber und Unwohlsein deutet auf eine septische Arthritis. Wenn diese Komplikation auftritt und die Diagnose der Sepsis bestätigt wird, eine geeignete antimikrobielle Therapie sollte eingeleitet werden. Injektion eines Steroids in einer infizierten Stelle vermieden werden. Kortikosteroide sollten nicht in instabile Gelenke injiziert werden. Die Patienten sollten stark mit der Bedeutung von nicht überbeanspruchend Gelenke, bei denen symptomatischen Nutzen erhalten wurde, so lange beeindruckt sein wie der Entzündungsprozess bleibt aktiv. Häufige intraartikuläre Injektion kann zu Schäden an Gelenkgewebe führen. Die langsamere Geschwindigkeit der Absorption durch die intramuskuläre Verabreichung sollte anerkannt werden. Informationen für Patienten Anfällig Patienten, die auf immunsuppressive Dosen von Kortikosteroiden sind, sollten Kontakt mit Windpocken oder Masern zu vermeiden, gewarnt werden. Die Patienten sollten auch, dass darauf hingewiesen werden, wenn sie ausgesetzt sind, sollte ärztlichen Rat unverzüglich eingeholt werden. Wachstum und Entwicklung von pädiatrischen Patienten bei längerer Kortikosteroid-Therapie sollten sorgfältig verfolgt werden. NEBENWIRKUNGEN Flüssigkeits - und Elektrolytstörungen 1 mg / kg Körpergewicht als eine einzige intravenöse Injektion Die Verabreichung von hohen Kortikosteroid-Therapie Dosis sollte nur bis der Zustand des Patienten fortgesetzt werden, hat sich stabilisiert und in der Regel nicht länger als 48 bis 72 Stunden. Obwohl Nebenwirkungen mit hohen Dosen verbunden sind, kurzfristige Corticosteroid-Therapie sind selten, können Magen-Darm-Geschwüre auftreten. ** 1. Cavanagh, D .; Singh, K. B. Endotoxin-Schock in der Schwangerschaft und Abtreibung in "Kortikosteroide in der Behandlung von Shock", Schumer, W .; Nyhus, L. M. Herausgeber, Urbana, University of Illinois Press, 1970, S.. 86-96. 2. Dietzman, R. H .; Ersek, R. A .; Bloch, J. M .; Lillehei, R. C. mit hoher Ausgangsleistung, niedrigem Widerstand gramnegative septische Schock im Menschen, Angiologie 20: 691-700, Dezember 1969. 3. Frank, E. Klinische Beobachtungen in Schock und Management (In: Shields, ed T. F. Symposium über aktuelle Konzepte und Management von Schock.), J. Med Maine. Arsch. 59: 195-200, Oktober 1968. 4. Oaks, W. W .; Cohen, H. E. Endotoxinschock in der geriatrischen Patienten, Geriat. 22: 120-130, März 1967. 5. Schumer, W .; Nyhus, L. M. Kortikosteroid-Effekt auf die biochemischen Parameter der menschlichen oligemic Schock, Arch. Surg. 100: 405-408, April 1970. Decadron Phosphate Einspritzung wird im allgemeinen zunächst in einer Dosierung von 10 mg intravenös, gefolgt von 4 mg intramuskulär alle sechs Stunden, bis die Symptome des Hirnödems abklingen verabreicht. Antwort ist in der Regel innerhalb von 12 bis 24 Stunden zur Kenntnis genommen und Dosierung kann nach zwei bis vier Tage verkürzt werden und nach und nach über einen Zeitraum von fünf bis sieben Tagen eingestellt. Für die palliative Behandlung von Patienten mit rezidivierendem oder inoperablen Hirntumoren, Erhaltungstherapie mit zwei mg zwei - oder dreimal pro Tag kann wirksam sein. Akute allergische Erkrankungen Bei akuten, selbstlimitierend allergischen Erkrankungen oder akute Exazerbationen einer chronischen allergischen Erkrankungen, die folgende Dosierungsschema parenterale und orale Therapie kombiniert wird vorgeschlagen: Decadron Phosphate Injektion, 4 mg / ml: ersten Tag, 1 oder 2 mL (4 oder 8 mg), intramuskulär. Decadron (Dexamethason) Tabletten, 0,75 mg: zweiten und dritten Tag, 4 Tabletten in zwei getrennten Dosen pro Tag; vierten Tag 2 Tabletten in zwei aufgeteilten Dosen; fünften und sechsten Tage, 1 Tablette pro Tag; siebten Tag, keine Behandlung; achten Tag, Follow-up-Besuch. Dieser Zeitplan ist so konzipiert, adäquate Therapie während der akuten Episoden zu gewährleisten, während das Risiko einer Überdosierung in chronischen Fällen zu minimieren. Intraartikuläre, Intraläsionale und Soft Tissue Injection Intraartikuläre, intraläsionale und Weichgewebe-Injektionen werden in der Regel eingesetzt, wenn die betroffenen Gelenke oder Bereiche an einen oder zwei Seiten begrenzt sind. Dosierung und Häufigkeit der Injektion variiert in Abhängigkeit von dem Zustand und der Injektionsstelle. Die übliche Dosis beträgt 0,2-6 mg. Die Frequenz liegt üblicherweise im Bereich von einmal alle drei bis fünf Tage alle zwei bis drei Wochen. Häufige intraartikuläre Injektion kann zu Schäden an Gelenkgewebe führen. Einige der üblichen Einzeldosen sind: Decadron Phosphate Injektion ist besonders zur Verwendung in Verbindung empfohlen, mit einer der weniger löslichen, länger wirkende Steroide zur intraartikulären und Weichteileinspritzung. DARREICHUNGSFORM Keine 7628X - Injection decadron Phosphat, 4 mg pro ml, ist eine klare, farblose Lösung, und ist in 5 ml und 25 ml-Fläschchen wie folgt: NDC 0006-7628-03, 5 ml Durchstechflasche NDC 0006-7628-25, 25 ml Fläschchen. Nur zur intravenösen Anwendung: Nr 7646 - Injection decadron Phosphat, 24 mg pro ml, ist eine klare, farblose bis hellgelbe Lösung und ist in 5 ml-Fläschchen wie folgt erhältlich: NDC 0006-7646-03, 5 ml-Fläschchen. Shop bei 25F) [siehe USP kontrollierter Raumtemperatur]. Hitzeempfindlich. Sterilisieren nicht. Vor Frost schützen. Vor Licht schützen. Vorratsbehälter im Karton, bis Inhalte verwendet wurden. 9051534 2001 Ausgestellt November - Um ein Lesezeichen für diese Seite (fügen Sie es zu Ihren Favoriten), klicken Sie bitte auf das Bild auf der linken Seite. - Wenn Sie auf dieser Seite verlinken möchten, können Sie dies tun, indem unterhalb dieser Linie an die URL-Adresse verweist. theodora / Drogen / decadron_phosphate_injection_merck Diese Seite wurde zuletzt geändert 30-JUN-07 Copyright & copy 1995-2007 ITA alle Rechte vorbehalten. CTR070611